jueves, 11 de julio de 2013

Medicina e historietas : una alianza sorprendente ( y un nuevo item de las humanidades médicas)

Web Médica Acreditada.<p class=
La historieta es un género gráfico que se asocia habitualmente al humor, a la acción o al romance como vehículo de entretenimiento  y diversión populares. Sorprendentemente  ha aparecido una nueva aplicación del género en la enseñanaza  y en la divulgación de problemas vinculados a la salud y la enfermedad.
Hace pocos días se llevó a cabo la Cuarta Conferencia Internacional sobre Medicina e Historietas en la ciudad de Brighton Inglaterra.
Esta noticia no es extraña ya que  desde 2010 se vienen realizando estos encuentros  que se llevaron a cabo  previamente  en Londres, Chicago y Toronto.
 Concurren médicos,nurses  ,diseñadores gráficos y escritores, la gran mayoría proveniente de países anglosajones.
Esta corriente busca incorporar las historietas a la docencia y a la divulgación médicas con la convicción de que se pueden articular profundas verdades sobre el discurso de la medicina y la atención sanitaria en general.
Uno de los pioneros es el Dr. Ian Williams médico y dibujante en el País de Gales quien detenta una Maestría en Humanidades Médicas y es miembro consultor de la International Health Humanities Board  http://www.myriadeditions.com/ian_williams
El término humanidades médicas segun la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York se define de manera muy amplia para incluir un campo interdisciplinario que comprende  filosofía, ética,historia , religión ,asi como   ciencias sociales, antropología, sociología, y artes como la literatura, el cine,teatro y artes visuales y su aplicación a la educación y práctica médica.
Estas disciplinas permiten acceso a la comprensión de la naturaleza humana, el sufrimiento , nuestras responsabilidades y ofrecen una perspectiva histórica de la medicina,
Ayudan a desarrollar la observación,el análisis, la empatía y la autoreflexión habilidades imprescindibles para la profesión médica.

El Dr Williams acuñó el término Graphic Medicine para señalar el rol que  las historietas pueden desempeñar en las humanidades médicas y la definición ha sido incluida en la revista BMJ
BMJ Graphic medicine:use of comics in medical education and patient care.BMJ 
2010:340:c863
En palabras del Dr Williams:" desde hace tiempo se ha reconocido que las historietas no son solo para niños.
En los últimos diez años este subvalorado género ha recibido atención y reconocimiento por parte de académicos, críticos literarios y periodistas.
Esto se debe en parte a su creciente popularidad y a la aparición de relatos autobiográficos en  que el autor crea un mundo que atrapa al lector.
Muchos de estos relatos describen la experiencia de sobrellevar enfermedades propias o de familiares. Gracias al desarrollo importante de las Humanidades Médicas en muchas escuelas de medicina se han incorporado tutores que aconsejan a los estudiantes la lectura de  obras clásicos y actuales para ganar mayor comprensión de la condición humana-Es el momento de que la ficción gráfica sea tomada en cuenta, historietas y novelas gráficas pueden ser usada para :

  • Reflexionar sobre las cambiantes percepciones culturales  de la profesión
  • Relatar la experiencia subjetiva del paciente, del médico o  del cuidador
  • Habilitar la discusion sobre temas difíciles
  • Ayudar a otros paciente o cuidadores
Hay que diferenciar aquellas historias bien estructuradas, escritas y diseñadas por profesionales que a menudo son publicadas comercialmente de otras historias , espontáneas, incoherentes en el sentido de que carecen de una estructura definida, muy dolorosas de compartir,y que nadie acepta publicar.Estas representan un amplio subgrupo marginal, que se transmiten por el boca a boca y están alla afuera...

Algunas  de estas historietas que describen el sufrimiento de los pacientes  han resultado muy utiles para comprender algunos procesos.Ejemplo de ello es la historieta que dibujaron cuatro pacientes que habían intentado suicidarse...



En Estados Unidos el Dr Michael Green de la Penn State University Medical School emplea las historietas en las clases que imparte a los estudiantes de medicina.
Acaba de publicar una  historieta en la edición de marzo(suplemento n5) de Annasl of Internal Medicine a propósito de un error diagnóstico que costó la vida de un paciente.
La historieta completa se puede ver en el siguiente link, ya que fue inserta en la pagina de la Sociedad para Mejorar el Diagnóstico
http://www.improvediagnosis.org/blogpost/950784/166548/Missed-It-A-Misdiagnosis-Cartoon

También hay nurses que participan de este proyecto, una de las mas conocidas es la nurse  MK Czerwiec  quien tiene una Maestría en Humanidades Médicas y Bioética.
 Viene trabajando desde 2000 con el pseudónimo Comic Nurse donde transmitió su experiencia con enfermos de HIV /SIDA-(debemos aclarar que comic en inglés no significa cómico,  sino que  se trata de una historieta)Dirige seminarios para estudiantes de medicina Drawing Medicine en la Northwestern Feinberg Medical School

Algunos ejemplos de la producción de historietas médicas

NOVELAS GRÁFICAS
En el momento actual se han seleccionado alrededor de 90 novelas gráficas que tratan de diversos temas


 NAO trata de una mujer  joven que sufre por un transtorno obsesivo compulsivo

The Long Road Home sobre el stress postraumático, sobre todo en los soldados que regresan de la guerra

LIBROS DE HISTORIETAS
Son muy numerosos , algunos datan de los años 50 del siglo pasado, otros son muy recientes . Como ejemplo citamos a dos de ellos


MD Médicos abnegados que cumplen diversas funciones.Cuatro capítulos.Data de 1955.


PARASITES
Dedicado a la parasitología molecular y a laa acciones de industria farmacéutica





MANGA JAPONES

Saijou no Meii ( el mejor cirujano del mundo)

Desventuras y hazañas de un cirujano pediatra que
 trata de elevar la calidad del hospital donde trabaja





En el momento actual se está preparando una serie de libros editados por Penn State Press cuyo primer  volumen que aparecerá en el año 2014  
Tendrá  el carácter de un Manifesto. 
En él  se destacará  la creciente importancia de la literatura gráfica  como un recurso de comunicación sobre un amplio campo de temas genéricamente conocidos como médicosdirigido tanto a los profesionales médicos como a los pacientes, familiares y cuidadores .

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