Los hermanos...conflictos interpersonales en el area de la salud .Nadie es perfecto.

Es bien conocido que las relaciones humanas entrañan el riesgo de desarrollar conflictos de lo que no está libre  el campo de la salud
 Suelen estar  agravados  por la existencia de una rígida escala jerárquica y la estructura misma   de las organizaciones.

Una encuesta del año 2011 realizado por la American Association of Physicians Executives que abarcaba 840 médicos lideres en sus respectivos campos señaló que las dos terceras partes de los encuestados afirmaba haber presenciado conflictos y conductas disruptivas por lo menos una vez por mes y un 10%  manifestó  que las  presenciaba todos los días.
Muchos no llegan a resolverse satisfactoriamente lo que produce daños en la moral del  personal

¿Que es lo que desencadena el conflicto  ?

Diferencias de opinión muy frecuentes, suelen ser rápidamente resueltos en la mayor parte de los casos

Relaciones suboptimas en los que intervienen malentendidos ,antipatías,frustraciones, rivalidades y choque de personalidades.
Cuando hacen eclosión pueden manifestarse como cólera, agresividad y violencia sobre todo verbal.
La  violencia física por suerte es mucho menos frecuente pero cuando se produce es muy destructiva porque determina sanciones administrativas jurídicas o penales (Salvodelli G)

Heimrich-Universidad de Texas

La personalidad del médico es un factor determinante 

Recordemos el  clásico estudio de Heimrich  (que comprendía cirujanos, intensivistas y anestesistas) y sus conclusiones:
El médico :
*Recibe una formación que tiende al desarrollo de habilidades técnicas mas que interpersonales 
*Espíritu competitivo

*Requiere libertad individual en el ejercicio de la profesión, se resiste a la organización administrativa
*Espíritu  "de barricada"entre especialidades
* Sensación de invulnerabilidad
*Rehusa oir a los que están por debajo de su escalafón

Si a esto le agregamos la existencia de personalidades con rasgos narcisistas (arrogantes, con fantasias de poder,carente de empatía, que responden a cualquier cuestionamiento con una conducta agresiva) o de personalidades con rasgos obsesivos (perfeccionista, controlador, exigente que requiere que todo se haga como quiere) podemos entender la génesis de muchos conflictos.

Debajo de las causas aparentes, negociables simbolizadas en el dibujo por las ramas del arbol ,  (reclamos por tareas, diferencias de opinion respecto a un paciente,disputa por cargos o ascensos  )se encuentran las causas inconscientes , mas profundas innegociables que se representan por las raices ocultas.
Son elementos que responden a necesidades básicas de supervivencia, que tienen que ver con la identidad o imagen que el individuo tiene de si elementos emocionales, espirituales culturales, convicciones identidad personal
Estos elementos son los que hacen mas difícil una solución.

En la últimas décadas se ha prestado especial interés a estudio del conflicto como tal y se considera que no siempre debe verse como algo negativo, ya que puede una vez solucionado conducir a un cambio positivo
Si bien este aspecto de la comunicación se reconoce como importante, la competencia profesional para manejarse en este aspecto no ha sido motivo de enseñanzas explicitas y se obtiene mediante un curriculo oculto..si llega a obtenerse.
Recientemente han aparecido varias publicaciones que analizan específicamente los

• Conflictos entre residentes y personal superior
• Conflictos en el block operatorio
• Conflictos en el CTI

 y que para no hacer muy larga esta nota..quedan para el proximo blog....